Glokom Göz Hastalığı Çeşitleri ve Tedavileri

Herkesin göz içi basıncı değişik olmasına rağmen, herkes İçin normal bir göziçi basıncı değerinden söz etmek müm­kündür, Göziçi basıncının ölçüm birimi ”mmgh” dır ve orta­lama 10-20 mmgh arasıdır. Göz içi basıncının hastalık yapacak değerlere ulaşması so­nucu görülen bir hastalıktır.Zamanında tedavi edilmezse, görme işlevlerinde azalma ya da tamamıyla kayıbı söz hususu olabilir.Glokom hastalığı neticesi azalan ya da kaybbulunan görme gücünün geriye dönüşü yoktur.

Hastalığın tespit edildiği ve tedaviye başlandığındaki göz işlevlerinin korunması için, hekimin verilen tedaviyi verildiği biçimde yapmak gereklidir.

Glokom 3 Genel Tipte Sınıflandırılır

Primer Glokom (Göze dair birincil glokom)
Konjenital (Doğuştan) Glokom
Sekonder (İkincil) Glokom

Primer Glokom

Göziçi sıvısının ( hümör aközün ) dolaşımındaki bir bozuk­luğun neticesi gözün İçindeki basıncın yükselmesi ile oluşur.
Pri­mer Glokomun 2 Tipi vardır

a- Açık açılı glokom ; Göz içi sıvısının dışarı akışında bir engel ya da yapımın­da bir fazlalık varsa oluşur. Ağrı, bulan­tı v.b semptomlar olmadığından son derece sinsi bir gidişat söz hususudur.

Görmede ve görme bölümünde bir arıza bulunana kadar rastgele bir belirli olmaz. Bu yüzden erken tespit açısın­dan göziçi basıncının her muayenede ölçülmesi gerekir.

b- Kapalı açılı glokom ; Gözün bünyesinde göziçi sıvısının dı­şarı akmasını engel bulunan bir engel meydana gelmesi duru­munda oluşur. Böylece göziçi sıvısında bir artış olur ve göz­deki basınçta yükselen Gözdeki görme açısı tamamıyla kapan­mışsa, görmede azalma, mide bulantısı, kusma, gözde ve almda orta şiddetli-şiddetli ağrı, nerdeyse taş sertliğinde kırmızı bir göz, şiş ve ödemli göz kapakları ile kendini belli eder.

Gözdeki görme açısı tamamıyla kapanmamış, oldukça ılımlı bir derecede ise, hasta karanlık ortamlarda bulunduğunda aşırı heyecan, üzüntü gibi duygusal patlamalar hisseder. Okumak, dikiş dikmek uzun vakit yakın çalışma gerektiren iş­ler yapmak, uzun vakit sıcak banyoda kalmak ister, ilaveten görmede bulanıklık, geceleri ışıkların etrafında renkli halkalar görme şikayetleri olabilir.

Glokom Tedavisi

Tedavisi ilaç, laser ya da ameliyat olmak üzere 3 tiptir. Tedavide mühim bulunan yalnızca göz içi basıncı düşürmek değil, hastanın görme işlevlerini korumaktır, İlk seçim edilen tedavi biçimi ameliyat gerekmedikçe, ilaç olmalıdır. Hastaya ideal ilaçlar hekim kontrolünde verilir, hastanın tedavi biçimine bağlı kalması gereklidir. Laser tedavisi, retinada sızıntı yapan kanamayı önlemede, görme açısının kapanmasını önlemede, göz sıvısının dolaşı­mını kolaylaştırmada uygulanır; fakat ideal vakitte ve doğru hastalıkta uygulanırsa, başarı sağlanır. İlaç ya da laser ile iyileşmeyen göz hastalıklarında ameli­yat tedavisi önerilir,

Tedavi altına alınmış hastanın tedavi ardından dahi 6 ayda bir kontrollerini yaptırması gerekir. Zira glokom hastalığının bir hayat boyu vakitceği göz önünde tutulmalıdır ve göz hekimi ile vakitkli etkileşim durumunda bulunul­ması gereklidir.

Konjenital ( doğuştan ) Glokom

Doğuştan glokom, genelde bebeklerin iki gözünde bir­den karşılaşılan bir durumdur. Anne karnında gerçekten yok olması gereken bir doku kalıntısı, bebeğin “Buftalmus” adı ve­rilen büyük korneası bulunan büyük gözlerle doğmasına neden olur. Bebek doğduğunda bu meseleye ait bir bulgu gözlenemeyebilir, fakat 6 ay içerisinde kendini gösterir. Tedavisi fakat ameliyatla olası olabilmektedir.

Sekonder Glokom

Sekoder glokom göz içi basıncın yükselmesine bağlı bir durumdur.

Genelde;

Akut ya da vakitğen göz enfeksiyonlarında.

Diabet hastalarında.
Gözün kendi yapısını koruma amacıyla, lüzumsuz damarlanma durumunda.
Gözün beslenmesinde arıza olduğunda.

Travmalar ardından lensin ve göz içi tümörlerin göz içi sı­vısının dolaşımını engellediği durumlarda.

1-1.5 aydan oldukça uzun vakitli sarfedilen kortizonlu göz damlalarının göz içi sıvısının dolaşımını engellediği durum­larda meydana çıkar.