Epileptik Hastaların Dikkat Etmesi Gerekenler

5-HT geri alımının inhibitörleri, başka bir yaygın nörolojik bozukluk olan epilepside de kullanılır. 1957’den beri 5-HT’nin epileptik atakları inhibe edebildiği bilinmektedir. Epilepsi, bir dizi somatik, bitkisel ve zihinsel semptom olarak tanımlanır. Hastalık dünya nüfusunun % 1’ini etkilemektedir. Hastalık, kadınlarda ve erkeklerde benzer sıklıkta görülür. İki insidans zirvesi kaydedilmiştir: biri çocuklukta, diğeri 65 yaşın üzerindedir.

Epileptik ve Parkinson Hastalarında Serotonin SeviyeleriEpilepsinin farmakoterapisinde eski (örn. Karbamazepin, CBZ; valproat, VPA) ve yeni nesil (örn., Lamotrijin, LTG) antiepileptik ilaçlar (AED’ler) kullanılır. Diğerlerinin yanı sıra etki mekanizmaları da serotonerjik sistemdeki değişiklikleri içerir: CBZ ve VPA 5-HT’yi serbest bırakırken, LTG 5-HT alımını inhibe eder. Hücre dışı 5-HT düzeyindeki artış, hem limbik hem de genelleşmiş nöbetleri inhibe eder. Epilepsili bireylerin BOS’unda daha düşük 5-HIAA konsantrasyonu değerleri gözlendi; bu da hastalığın seyrinde hipofonksiyonel serotonerjik nörotransmisyonu düşündürür.

Ayrıca, 5-HT1A, 5-HT2C, 5-HT3 ve 5-HT7 reseptör alt tiplerindeki değişiklikler epilepside analiz edilmiştir. 5-HT1A’nın bağlanma kapasitesi epilepside daha düşüktür. 5-HT1A bağlanmasındaki azalma ve 5-HT2C ve 5-HT7’deki değişiklikler depresyonun özellikleridir, bu nedenle epilepsi vakalarının % 25’inin depresyona eşlik etmesi şaşırtıcı değildir. Ayrıca 5-HT1A reseptörlerinde yaşa bağlı bir düşüş vardır ve daha önce de belirtildiği gibi yaşlılarda epilepsi artışı artar. Epileptik hastalarda beynin temporal bölgelerinde 5-HT1A ve 5-HT2C reseptörlerinin hacmi azaldığından SSRI, spesifik olmayan reseptör aktivasyonu nedeniyle antikonvülzan etkiye sahiptir.

Bir fare epilepsi modelinde çalışmaları, serotonerjik sistemdeki rahatsızlıklar, artan CO yetersiz yanıt nefes Postiktal depresyona yol bulmuşlardır 2 kan seviyesine. Dahası, SSRI ilaçlarının bir nöbet olayından sonra hipoventilasyonun ve bunun sonucunda epilepside ani beklenmedik ölümün önlenmesinde etkili olduğu düşünülmektedir.

Serotonin ve Parkinson Hastalığı

PD ilk olarak 1817’de bir İngiliz doktor James Parkinson tarafından tanımlandı. PD hala tedavi edilemez bir nörolojik hastalıktır ve patolojik mekanizması tam olarak açıklanamamıştır. PD’de otonomik sistem dahil olmak üzere motor ve motor olmayan fonksiyonlarda bir dengesizlik olduğu bilinmektedir. Biyojenik aminler: katekolaminler ve 5-HT, kan basıncı gibi otonom fonksiyonların düzenlenmesinde rol oynar. PD’de serotonerjik sistemin dejenerasyonu depresyon, psikiyatrik ve uyku bozukluklarına da neden olabilir.Epileptik ve Parkinson

Hastalarında Serotonin Seviyeleri

Dahası, COMT, MAO-A ve SERT kodlayan 5-HTT geni ve bradikinin gibi biyojenik aminlerin seviyelerini düzenleyen faktörler] nöropeptid Y’yi (NPY) içeren ağrı hissinin düzenlenmesinde rol oynar. Nöropeptidler, Y 1 ve Y 2, aynı zamanda, kalbindin-B ve inflamatuvar koşullarla düzenleyen kalsiyum iyonlarının seviyesinin kontrolünde rol oynar ve PD’nin seyrindeki dejeneratif değişikliklerin altında yatar.

Üstelik şimdiye kadar MAO-B enziminin PD patogenezine katılımı iyi bilinmektedir. MAO-A enziminin bu patogenezdeki rolü net değildir. MAO-A geninin genetik varyantları ile PD’nin ifşası arasındaki ilişki çalışmalarının sonuçları farklıdır. Hotamisligil ve Breakefield, MAO-A geninin Eco RV ve Msp I polimorfizmlerinin, kontrollere kıyasla PD’li hastalarda üç kat daha yüksek sıklıkta ortaya çıktığını göstermiştir. Buna karşılık, Costa-Mallen ve ark. bu ilişkiyi doğrulamadı. Her iki Japon popülasyonunda intron 1’de MAO-A polimorfizminin olduğu da gösterilmiştir ve Kafkasyalılar PH ile ilişkili değildi. Öte yandan, Parsian ve ark. MAO-A polimorfizminin PD hastalarının genel popülasyonuyla bağlantılı olduğunu doğruladı, ancak tanıdık PD (FPD) ve sporadik PD (SPD) arasında önemli farklılıklar göstermemiştir.
Dorszewska ve ark .’nın ön çalışması. PD’de depresyon tedavisi için seçici MAO inhibitörlerinin kullanımının (biyojenik amin seviyelerini artırarak), genotip MAO-A TT (c.1460C> T) ve daha düşük seviyelerde hastalar için özellikle etkili bir tedavi olabileceğini belirtti . NA ve 5-HT. Antidepresan MAO inhibitörleri, MAO-A’nın inaktivasyonuna yol açar ve 5-HT konsantrasyonunda bir artışa neden olur.

Epileptik ve Parkinson Hastalarında Serotonin Seviyeleri

SERT’nin (veya 5-HTT’nin) 5-HT seviyesinin düzenlenmesinde rol oynadığı gösterilmiştir. SERT, 17q11.1-q12 bölgesinde kromozom 17’nin uzun kolunda yer alan 5-HTT geni (SLC6A4, SLC6 üye 4) tarafından kodlanır. 5-HTT geninin açığa ve akıl hastalığı, depresyon ve ağrı hissi gelişimi yanısıra SPD [önemli bir rol oynayabilir. SPD’de, SERT seviyesindeki değişiklikler raphe çekirdekleri, singulat ve hipotalamusta gözlenir, ayrıca SERT aktivitesinde artış ve striatumda 5-HT seviyesinin azalması bu hastalarda depresyona yol açar. PB hastalarının% 50’sinde depresif belirtilerin ortaya çıktığı gösterilmiştir.

PD’de 5-HTT geninin genetik varyantlarının spesifik beyin yapılarındaki SERT konsantrasyonları üzerindeki etkisi net değildir. Literatür verileri, 5-HTTLPR polimorfizmlerinin ve 5-HTR2 geninin dentat kenar ve kaudat çekirdekte daha düşük SERT ekspresyonuna yol açtığını gösterdi. 5-HTT polimorfizmi ile SPD’nin ifşası arasında bir korelasyon yoktur. Tersine, 393 Kafkas PD hastası üzerinde yapılan çalışma 5-HTTLPR polimorfizminin SPD ifşa riski üzerindeki etkisini göstermiştir. Patogenez SPD ile ilgili 5-HTT genindeki mutasyonlar, Dorszewska ve ark.’nın çalışmasında özetlenmiştir.

PH hastalarında, motor ve motor olmayan semptomların ortaya çıkması ve bozulmuş kan basıncı regülasyonu ile ilişkili katekolaminler ve 5-HT dahil olmak üzere biyojenik amin seviyelerinin kontrolünde yer alan birçok mekanizma olduğu görülmektedir. Ayrıca, biyojenik aminlerin seviyelerindeki değişiklikler, seviyelerini ve metabolizmadan sorumlu enzimlerin aktivitesini etkileyen genetik varyantların bir sonucu olabilir.

Özetle serotoninin (5-HT) Parkinson hastalığında (PD) oynayabileceği çoklu rollerin takdiri son yıllarda artmıştır. PH’deki erken patolojik çalışmalar, beyin dokusunda 5-HT’nin seçici olmayan azalmalarını gösterdi, ancak diskinezi ve duygudurum bozukluğu gibi komorbiditelerle çok az korelasyon göstermiştir. Bu, levodopa ile karşılaştırıldığında serotonerjik ilaçların kullanıldığı tedavi başarısızlıkları ile birleştiğinde, alanın yakın zamana kadar büyük ölçüde ihmal edildiği anlamına gelmektedir.

Beyindeki 5-HT reseptörlerinin çok sayıda alt tipi ve 5-HT’nin dopamin, GABA ve glutamat dahil olmak üzere diğer nörotransmiter sistemlerini modüle etmede oynayabileceği potansiyel fonksiyonun daha iyi anlaşılması, potansiyel serotonerjik ilaçların geliştirilmesi çabalarında bir genişleme anlamına geldi. PH’da hem motor hem de motor olmayan semptomlar için. Ancak, cevaplanmamış daha birçok soru vardır ve araştırmalar devam etmektedir.

error: Kopyalanması Yasaktır!
izmir escort
halkalı escort
avrupa yakası escort
şişli escort
avcılar escort
esenyurt escort
beylikdüzü escort
beylikdüzü escort
şirinevler escort
ataköy escort
avcılar escort
esenyurt escort
betpas ankara escort
escort Bodrum
şirinevler escort bayan
avcılar escort
istanbul bayan escort
escort istanbul bayan
ankara escort